Kunnen antidepressiva tijdens de zwangerschap de ontwikkeling van de hersenen van een baby veranderen?

Anonim

Kunnen antidepressiva tijdens de zwangerschap de ontwikkeling van de hersenen van een baby veranderen?

Gezondheid & Welzijn

Rich Haridy

10 april 2018

Een nieuwe studie suggereert dat SSRI-antidepressiva de ontwikkeling van foetale hersencellen zouden kunnen beïnvloeden (Credit: pressmaster / Depositphotos)

Nieuw onderzoek suggereert dat prenatale blootstelling aan antidepressiva, voornamelijk selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's), de foetale hersenontwikkeling significant kan beïnvloeden. De studie, uitgevoerd door onderzoekers van de Universiteit van Columbia, Vagelos College of Physicians and Surgeons, concludeert dat deze veranderingen het risico kunnen verhogen dat het nageslacht in de puberteit een depressie ontwikkelt.

De studie omvatte 98 zuigelingen: 16 die werden blootgesteld aan SSRI's in de baarmoeder, 21 die werden blootgesteld aan onbehandelde maternale depressie en 61 gezonde controles. De baby's blootgesteld aan SSRI's in de baarmoeder vertoonden een significant verhoogd volume in hersenregio's, inclusief de amygdala en insula, plus een toename van de connectiviteit tussen deze regio's.

"De amygdala en de insula spelen een cruciale rol bij de verwerking van emoties, " zegt Jay Gingrich, een van de onderzoekers die aan het onderzoek werkt. "We zien deze veranderingen bij muizen na SSRI-blootstelling tijdens het vroege leven en hebben deze veranderingen gekoppeld aan gedragsafwijkingen die later in de adolescentie verschijnen. "

Een studie die in 2016 werd gepubliceerd en die de gezondheidsdossiers van 15.000 proefpersonen onderzocht, vond dat degenen die in de baarmoeder werden blootgesteld aan SSRI's een hogere incidentie van depressie vertoonden dan de niet-blootgestelde. De resultaten toonden aan dat op de leeftijd van 15 jaar een persoon twee tot drie keer meer kans had om een ​​depressie te ontwikkelen als ze tijdens de zwangerschap werden blootgesteld aan SSRI's.

Ondanks de enigszins verontrustende resultaten, hebben deze studies significante beperkingen. Het meest in het oog springende probleem is dat het enigszins moeilijk is om deze resultaten causaal te verbinden met SSRI's. De meeste proefpersonen die de antidepressiva gebruiken, zouden medische of psychiatrische problemen hebben gediagnosticeerd, zoals klinische depressie of angst, waardoor het moeilijk lijkt te suggereren dat de antidepressiva de primaire oorzaak zijn van de afwijkingen bij hun nakomelingen. Ander onderzoek heeft ook aangetoond dat de volumes van amygdala bij de nakomelingen van moeders met depressie anders zijn, ongeacht de antidepressiva, dus het is moeilijk om de schuld specifiek te leggen bij SSRI's.

Over het algemeen wordt het gebruik van antidepressiva tijdens de zwangerschap als relatief veilig beschouwd, en artsen waarschuwen ervoor dat de effecten van ernstige onbehandelde depressie tijdens de zwangerschap zijn eigen reeks van gevaren heeft. Jonathan Posner, een andere onderzoeker die aan dit nieuwe onderzoek werkt, suggereert dat niet-SSRI-antidepressiva een goede optie zouden kunnen zijn.

"Het is een moeilijke klinische beslissing, " zegt Posner. "We weten dat depressie door de moeder op zichzelf van invloed kan zijn op de gezondheid van de foetus en de relatie tussen moeder en kind." Niets doen is dus niet noodzakelijk het antwoord, maar andere interventies, zoals niet-SSRI-antidepressiva en psychotherapie, kunnen help depressieve moeders om zwanger te raken. "

Gingrich voegt ook toe dat de muizenstudies van het team suggereren dat timing van belang is bij het gebruik van SSRI's tijdens de zwangerschap.

"Er lijkt minder risico te zijn in het eerste en tweede trimester, " zegt hij. "Dus misschien kunt u de dosis tijdens het derde trimester verlagen of overschakelen op een niet-SSRI-antidepressivum."

Het onderzoek is slechts voorlopig, en het artikel concludeert door te suggereren dat verder werk nodig is om de effecten van SSRI's op foetale neurologische ontwikkeling te verduidelijken.

Het artikel is gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Pediatrics .

Bron: Columbia University Irving Medical Center

Een nieuwe studie suggereert dat SSRI-antidepressiva de ontwikkeling van foetale hersencellen zouden kunnen beïnvloeden (Credit: pressmaster / Depositphotos)