Geneesmiddelbestendige bacteriën worden steeds toleranter voor sterke handwrijvingen op basis van alcohol

Anonim

Geneesmiddelbestendige bacteriën worden steeds toleranter voor sterke handwrijvingen op basis van alcohol

Medisch

Rich Haridy

6 augustus 2018

Verhoogd handdesinfecterend gebruik in ziekenhuizen stimuleert onverwacht de groei van bacteriën die bestand zijn tegen alcoholdesinfectiemiddelen (Krediet: fotografie33 / Depositphotos)

In de afgelopen decennia is het toegenomen gebruik van handontsmettingsmiddelen en desinfectiemiddelen op basis van alcohol in ziekenhuizen ongelooflijk succesvol gebleken in het verminderen van gevallen van dodelijke stafylokokbesmettingen. Een nieuwe studie heeft echter aangetoond dat sommige bacteriën nu resistent worden tegen deze op alcohol gebaseerde ontsmettingsmiddelen.

Het onderzoek begon toen professor Paul Johnson begon af te vragen waarom, toen de gouden stafylokokbesmettingen afnamen, de infecties in een ander bacterieel pathogeen, Enterococcus faecium, toenamen. Ondanks de snelle evolutie van bestrijdingsmiddelen die resistent zijn tegen antibiotica, hebben moderne gereguleerde infectiecontroles in veel ziekenhuizen geholpen infecties in de loop van de tijd te verminderen. Johnson benaderde collega Tim Stinear met de overtuigende hypothese dat misschien sommige bacteriën resistent werden tegen sterke op alcohol gebaseerde ontsmettingsmiddelen.

"Paul zei dat ze misschien tolerant worden voor alle alcohol die we gebruiken in onze producten voor handhygiëne, " zegt Stinear, co-auteur van de recente studie, "en we zeiden, dat is belachelijk. de kans dat iets tolerant wordt voor alcohol? Het is een ontsmettingsmiddel met breed spectrum - het komt in de bacteriële membranen terecht en blaast ze uit elkaar. Het is een algemene vernietiger van cellen.

Voor het eerst geïdentificeerd in de jaren 1980, hebben verschillende stammen van de enterococcus bacteriële genus een resistentie tegen het antibioticum vancomycine opgewekt. Deze vancomycine-resistente enterococci (VRE) worden een steeds groter probleem in ziekenhuizen over de hele wereld, en in 2017 publiceerde de CDC een document waarin de verspreiding van met name Enterococcus faecium wordt gesuggereerd, kritieke epidemische niveaus bereikt.

Het nieuwe onderzoek testte 139 verschillende stammen van Enterococcus faecium, gevonden in Australische ziekenhuizen gedurende een periode van twintig jaar. De bacteriën werden behandeld met een isopropanoloplossing, vergelijkbaar met de alcohol die werd gebruikt om bacteriën te doden in gewone handdesinfecteermiddelen. Opvallend genoeg ontdekten de onderzoekers dat na 2010 verzamelde bacteriestammen 10 keer toleranter waren voor alcoholoplossingen dan oudere stammen.

"We zijn begonnen met testen om te kijken of ze een tolerantie voor alcohol hadden, en inderdaad, de nieuwe isolaten waren gevoeliger voor blootstelling aan alcohol dan de oudere isolaten, " zegt Stinear.

De onderzoekers correleerden deze verhoogde weerstand in de bacteriën met de groei in het gebruik van handdesinfecterend middel in het ziekenhuis. In de afgelopen 15 jaar merkt Stinear op dat het alcoholgebruik in ziekenhuizen is gestegen van honderden liters per maand tot duizenden liters per maand van deze ontsmettingsmiddelen op basis van alcohol.

In plaats van de doeltreffendheid van handdesinfecteermiddelen op basis van alcohol in diskrediet te brengen, suggereert het onderzoek dat veel mensen die deze producten gebruiken niet voldoende lang in de handen wrijven om sporen van bacteriën volledig te verwijderen. De aanbevolen optimale duur is 20 tot 30 seconden, maar zoals Stinear suggereert, "overal waar je suboptimale contactmomenten hebt met het product van volledige sterkte, riskeer je een doorbraak of blijven er bacteriën achter."

De conclusie van het onderzoek is een dringende aanbeveling dat, naast strengere reinigingsregimes, aanvullende zuiveringsprocedures moeten worden onderzocht. Extra desinfectiemiddelen, naast die op alcoholbasis, zullen in de toekomst nodig zijn om te voorkomen dat deze gevaarlijke ziekteverwekker zich verspreidt.

Het nieuwe onderzoek werd gepubliceerd in het tijdschrift Science Translational Medicine .

Bron: Universiteit van Melbourne

Verhoogd handdesinfecterend gebruik in ziekenhuizen stimuleert onverwacht de groei van bacteriën die bestand zijn tegen alcoholdesinfectiemiddelen (Krediet: fotografie33 / Depositphotos)